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视网膜眼内填充物的作用和治愈的情况
点击次数:104 发布时间:2019-11-23
   视网膜眼内填充物的作用和治愈的情况
  什么是视网膜脱离?
  视网膜脱离是一种致盲眼病,视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。按发病机制可将其分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。一旦发生视网膜脱离,大部分患者需要尽早手术治疗,否则可能失明。
  什么是视网膜复位手术?
  视网膜复位手术是通过特殊的手术操作,将视网膜贴回原有组织的一种手术方式。在一些情况下,为了使视网膜牢固贴附,手术中医生会在眼内填充气体或者硅油。这些眼内填充物(气体或者硅油),密度比眼内液体低,当患者采取面部朝下的体位时,眼内填充物浮在上方,才能顶压住脱离部位的视网膜,从而使复位的视网膜愈合的牢固。
  一般来说,就是需要将视网膜裂孔置于z高位,使之完全被气体或硅油顶压,避免液体再通过裂孔进入视网膜下。如果是俯卧位,要求不管是坐着还是趴着,吃饭还是睡觉,都要保证脸跟地面或床面平行。在执行特殊体位期间,根据具体情况,可以适当的左右侧卧,也可以出去活动,正常的生活是不受限制的。
  一般视网膜位置良好,无牵拉、裂孔等病变时使用灌注液。如果视网膜有严重的增生伴孔源性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离,则是注入硅油的适应证。其余大多数情况下可给予气体填充。但需要注意的是,无论是气体填充或是硅油填充,都需要保持术后俯卧位。
  标准规定了有关眼内填充物的预期性能、设计特性、临床前及临床评估、灭菌、产品包装、产品标签、制造商提供的信息等要求。
  玻璃体切除联合眼内气体或硅油填充术是治疗复杂性视网膜脱离的有效手术方法。眼内填充物检测仪为了取得良好的手术效果和尽量减少手术后并发症,玻璃体切除联合眼内气体或硅油填充手术患者术后要求严格面部向下俯卧位休息,时间不得少于16h/d,且需连续保持20~20d,且体位保持时间越长、越准确,视网膜裂孔封闭和视力恢复越好[1]。但长时间强迫体位易引起患者不适,很多患者难以坚持,从而导致术后并发症的发生,直接影响手术效果。
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