肝硬化是一种肝脏的慢性疾病，在我国由病毒性肝炎所引起的肝硬化最为常见，不过近年来酒精中毒也成为了重要的致病原因之一。肝硬化晚期会出现多种严重的并发症，死亡率相当高。方法/步骤1/5分步阅读

肝性脑病。肝硬化患者多在终末期会出现昏迷和反复发作性木僵，一开始病情并不像急性肝性脑病患者那样严重，但是昏迷的程度会逐渐加深直至死亡。所以说，这是肝硬化最严重的并发症。治疗：供给足够的热量，但是限制蛋白质的摄入，应用合成双糖降低肠道中氨的生成和吸收。

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上消化道出血。肝硬化的主要临床表现之一就是门静脉高压征，由于门静脉压力增高，导致侧支循环建立，其中一条重要的侧支就是食管和胃底的静脉曲张，一旦静脉曲张破裂造成大出血，就会出现突发性的呕血或排出柏油样粪便，出血量大，死亡率极高。治疗：卧床休息，禁食，及时止血，失血量大的要补充血容量，纠正休克。

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肝肾综合征。大部分肝硬化病人有一个比较明显的体征，就是腹腔内有大量液体积蓄，也就是腹水。而腹水的出现，就说明体内的有效循环血容量不足，导致肾脏的血流量下降，出现没有病理改变的功能性肾衰竭，即肝肾综合征。治疗：给予输入白蛋白，或是将放出的腹水浓缩后自体回输，扩充血容量，在此基础上应用利尿药。

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感染。肝硬化患者的营养状况差，自身的免疫系统功能下降，很容易就合并有细菌感染。最严重的是自发性腹膜炎，表现为全腹有压痛，并且腹膜刺激征明显，腹水在短时间内大量增多，甚至出现中毒性休克。治疗：最常见的细菌为革兰氏阳性球菌和阴性杆菌，一旦诊断是自发性腹膜炎，应当立即应用足量、联合的抗菌素。

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电解质和酸碱平衡失调。临床上对于腹水的治疗手段常用的有穿刺放腹水，同时因为肝肾综合征尿量减少而使用利尿药物，大量的体液排出会造成钠离子丢失。而患者因为没有胃口，摄入食物少，合并消化道症状时有吐泻，这些都会造成钾离子与氯离子减少。治疗：根据化验结果以及尿量、腹水抽取量来制定补液计划。

肝硬化