不一定。

医疗纠纷中，如果病历存在瑕疵，不一定意味着医院或医生一定要承担赔偿责任。

医院或医生承担赔偿责任的前提是，因为医疗服务存在过错，因而给患者造成损失。

如果单纯的病例存在瑕疵，并未因此给患者造成损失，并不会因此而承担经济赔偿责任。

医疗纠纷的处理通常需要考虑多个因素，包括病历的瑕疵、医疗执业规范的遵守、医生的专业能力等等。分享给大家，欢迎留言讨论。